“医生,请问”“不好意思,我不是你的主管医生,麻烦你问自己的医生”
“请问,额,谁是我的医生?”
“护士,我要找某某主任”
“哦,有什么事你和小X医生说就可以了”
“护士,为什么某某医生不在,晚上九点他就不用上班吗?”
“额,有什么事情你可以找值班医生”
医院里有这么多医生,你是不是却从来不知道谁才是你的医生?
明明门诊是主任接待我的,为什么病房只是个小医生?我不想理他/她。。
我的医生怎么可以下班?那我怎么办?
怎么办?我也很无奈啊,难道你上学的时候连老师名字都不知道吗
今天,教大家科学的认识自己的医生。
尊重医生,从认识医生开始!
三级查房
「主诊组医生负责制下的三级医生查房」
(图源网络,侵删)
首先说明,我们是正规的三级医生!
大多数医院科室基本上是 医疗组长负责下的三级医生制度!
简单的说,就是 带组主任--- 主管组长---管床医生
或者 大老板 --- 小老板 --- 打工的
通常 主任医生---主治医生----住院医生
大多数情况下,可以根据职称判断医生在三级医生里面的地位,不过也不是完全一一对应的。根据实际情况常常有职称高配或者低配的情况存在。不过,无论如何,一个住院病人总是有三级医生来负责具体的诊疗事项。
通常情况下,一般是专家门诊才有收治病人的权利,所以,大多数病人是冲着这样的专家来就诊的
胡鸿 复旦大学附属肿瘤医院胸外科
副主任医师 ,胸外科副主任
当确实有必要收治入院治疗后,门诊的医生就会开具住院单,患者就可以凭借住院单住院。而实际上,患者住院就代表着以主诊医生为首的医疗组接诊患者。
在医疗组里面,分工是比较明确:
简单说 就是带组主任---主管组长---管床医生
类比于 boss拍板---主管定调---职员干活
医疗上 治疗原则方向---具体措施---负责执行
平时吗 偶尔看一眼---早晚看看---时不时来瞅瞅你要签字啥的
住院病人都经历过查房,查房是医生了解患者病情的途径,而且在查房后,医生会根据患者病情及变化情况开具出治疗的医嘱。三级医生查房制度就是指这样的三级医生负责诊疗的制度。
大多数外科科室一般每日查房一次,内科科室因为没有手术,时间比较规律,通常会查房二次。
主任(医疗组长,主诊医生)医生因为大多数还要兼顾门诊、行政等,部分甚至还需要外地、分院诊疗,通常不能做到每日查房,所以一般保证每周能查房一次,给出治疗的大方向和原则(所以住院时间短的病人,到出院了可能都没见过门诊收自己进来的主诊医生
)。
主治(主管组长)医生一般是科室的中流砥柱,大多数负责本小组内具体诊疗。查房时没有主任的话,走头一个的基本上就是他/她了。根据每天病情的变化,主治医生会及时调整治疗方案。
住院(床位医生)医生是患者的主管医生,负责患者具体的医嘱执行,在病人住院时负责收治病人,了解患者的病情并向上级汇报。并负责记录病程等治疗情况。
看懂了吗?对于住院患者,这就是你的三级医生。看到这里,有的人可能要困惑了,那为什么每天查房的时候,有的时候有很多很多医生呢?
简单的说,就是
带组主任--- 主管组长 1 ---管床医生 1---你
---管床医生 2
主管组长 2 ---管床医生 3
---管床医生 4
---管床医生 5
毕竟,出来混社会的,马仔不能少
所以别看人多,真正负责你的诊疗的,其实还是你的三级医生。
床位医生
「床位医生是你的主管医生,有事找他就是了」
(中间的那个是我,旁边的?当然是主治和主任啊!)
“护士,我要找某某主任”
“哦,有什么事你和小X医生说就可以了”
病人入院后,首先需要的就是让护士通知你的床位医生,因为门诊时间太短,主诊医生并不能完全采集病人的具体情况。所以需要管床医生也就是床位医生具体了解病史并记录,同时予以开具一般的检查和治疗医嘱。
住院期间,最了解你的,可能不是你自己,而是你的床位医生。他/她会及时跟踪你的检查结果,及时上报上级医生并执行上级医生对你治疗方案的调整,书写你相关的治疗病程,外科的话还要替你换药等这些一般操作。
所以,不必因为住院医生年轻就觉得担忧,其实病人的治疗还是会有主治主诊医生负责的,住院医生是主诊主治医生和病患之间沟通的渠道。也是实际上,在体力上为你付出最多的了,毕竟大多数具体治疗方案的落实都是需要住院医生去协调安排。
总之,床位医生是你的大管家,有事找他/她准没错。
找人攻略
「先找护士,毕竟,护士小妹妹长得好脾气好」
(图文无关 ,切勿联想
)
其实,每日起码主治和住院医生会来查房,查房也是了解病情变化的最重要途径,应该在查房前把想问的问题都记下来,查房的时候询问自己的医生,这是最佳的沟通方式。
当临时有事,你觉得需要找医生来解决的时候,先判断一下急不急,如果不急的话(比如你突然想起来身边的药只能吃2天了,诸如此类其实明天也能解决的事情),可以考虑下一次查房时再告知自己的医生。
如果自己无法判断或者有其它特殊原因(比如病人病情发生了一些变化),可以先告知床位护士,由护士判断需不需要通知医生。
如果是下班时间,基本上可能找不到自己的主管医生,如果期间发生了特殊的病情变化,也不需要着急,告知护士就可以了,护士会替你寻找值班医生来处理。也不需要担心值班医生不了解你的病情,一个是平时本身你的床位医生会记录你的治疗情况(知道你的床位医生多辛苦重要了吧),另一个是如果有特殊情况,通常你的床位医生会在下班前交代当天的值班医生。
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